Динамика пограничных психических расстройств у лиц, уволенных из Вооруженных
СилСтраница 4
Приведенные данные свидетельствуют, что в динамике пограничных психических расстройств у военнослужащих отмечается тенденция к нарастанию полиморфности синдромологической структуры выявляемой патологии: наряду с эмоциональными и вегетативными нарушениями появляются и более специфичные синдромы (ипохондрический, галлюцинаторно-бредовые, синдромы зависимости и т.п.), отражающие этапы структурирования и нозологической дифференциации психопатологических проявлений. При этом, синдромология начального периода болезни имеет прогностическую значимость: вероятность благоприятного исхода значительно выше при расстройствах депрессивного круга, чем, например, при наличии эмоционально-волевых нарушений.
Соотношение нозологической и синдромологической структуры диагнозов представлено в табл. 1 и 8. Анализ этих данных показывает, что на инициальном этапе у больных с невротическими расстройствами чаще отмечались различные варианты депрессивного синдрома, встречавшемся более, чем в 90 % случаев. При расстройствах личности клиническая картина определялась преимущественно синдромом эмоционально-волевой неустойчивости (64.6 %) и истеро-депрессивным синдромом (25.0%), а при органической патологии – астено-депрессивным синдромом (40.0%) и синдромом ЭВН (30.0 %).
Таблица 8 Синдромальная структура психических расстройств
|
Варианты синдромов в катамнезе |
Диагноз при выписке из стационара | |||||||
|
Невротические расстройства |
Личностные расстройства |
Органические психические расстройства |
Всего | |||||
|
Абс |
% |
Абс |
% |
Абс |
% |
Абс |
% | |
|
Депрессивный |
2 |
4.2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
1.7 |
|
Тревожно-фобический |
5 |
10.4 |
3 |
6.3 |
2 |
10.0 |
10 |
10.3 |
|
Истеро-депрессивный |
2 |
4.2 |
2 |
4.2 |
2 |
10.0 |
6 |
6.0 |
|
Истерический |
1 |
2.1 |
2 |
4.2 |
0 |
0 |
3 |
2.6 |
|
Эмоционально-волевой неустойчивости |
8 |
16.7 |
15 |
31.3 |
4 |
20.0 |
27 |
25.9 |
|
Ипохондрический |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
20.0 |
4 |
3.4 |
|
Обсессивный |
3 |
6.3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
2.6 |
|
Галлюцинаторно-бредовые и аффективно-бредовые |
3 |
6.3 |
5 |
10.4 |
4 |
20.0 |
12 |
10.3 |
|
Синдром зависимости |
2 |
4.2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
1.7 |
|
Отсутствие синдрома |
22 |
45.8 |
21 |
43.8 |
4 |
20.0 |
47 |
40.5 |
|
Всего |
48 |
100 |
48 |
100 |
20 |
100 |
116 |
100 |
Основные этапы, материал и методы исследования
Исследование проводилось в два этапа. На I этапе (2000 – 2001 гг.) осуществлялся анализ данных медицинской документации: архивных историй болезни, свидетельств о болезни клиники психиатрии ВМедА, психиатрического отделения 442 ОВКГ и районных военных комиссариатов Санкт-Петербурга, а также карт амбулаторного наблюдения за больными, сост ...
Понятие семьи: функции, структура и динамика семьи
"Семья - ячейка (малая социальная группа) общества, важнейшая форма организации личного быта, основанная на супружеском союзе и родственных свя-шх, т.е. отношениях между мужем и женой, родителями и детьми, братьями и сестрами и другими родственниками, живущими вместе и ведущими общее хозяйство" (Соловьев Н.Я., 1977). Семья игр ...
Метод наблюдения для оценки волевых качеств
Волевые качества оценивали классные руководители. Оценка волевых качеств производиться по пятибалльной системе: 5 - волевое качество очень сильно развито, 4 - сильно развито, 3 - слабо развито, 2 - очень слабо развито, 1 - волевое качество не присуще данному субъекту.
Признаки волевых качеств школьников:
Признаки дисциплинированности: ...